Responda solo si se realizó alguna prueba de descarte de COVID-19
¿Está llenando el formulario para otra persona?
¿Esta persona falleció?
Tipo de prueba que se realizó: *requerido
Prueba Rápida (Sangre)
Prueba Molecular(Hisopado Nasal)
Resultado de la Prueba: *requerido
Positivo (Infectado de COVID19)
Negativo(No tuve COVID19)
¿Necesitó oxígeno?
¿Fue hospitalizado?
Tratamiento que siguió (o sustancias que usó para prevenir):
Responda sólo si el paciente presenta alguna de éstas condiciones de riesgo, puede seleccionar más de 1 (una)
¿Asintomático? (No presentó síntomas)